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学历类自考专业(护理)急救护理学问答题
 更新时间:2024-02-21 15:56:57

1、【题目】心搏骤停病人的临床表现有哪些()。

答案:

心搏骤停的临床表现 心搏骤停后,血流运行立即停止。由于脑组织对缺氧最敏感,临床上以神经系统和循环系统的症状最为明显,具体表现是:

①意识突然丧失或伴有短阵抽搐;

②脉搏扪不到,血压测不出;

③心音消失;

④呼吸断续,呈叹息样,后即停止,多发生在心搏骤停后 30s内;

⑤瞳孔散大;

⑥面色苍白兼有青紫。

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1、【题目】名词解释:挤压综合征

答案:

是指四肢或躯干肌肉丰富部位,受外部重物长时间压榨所造成的损伤,挤压后不但出现受压部位的肿胀,且有肌红蛋白尿及高血钾为特点的急性肾衰竭。

解析:

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1、【题目】简述简易人工呼吸皮囊单人E-C法通气的操作要点。

答案:

操作者站在病人头后侧,用面罩罩住病人口鼻,面罩窄的一端盖在鼻子侧,用一只手的大拇指及食指置于面罩顶部组成英文字母 "C"并用力下压面罩,其余3个手指组成英文字母"E"将病人的下颏抬起,另一手挤压皮囊。

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1、【题目】名词解释:低渗性脱水

答案:

又称缺盐性脱水,以电解质的丧失为主。与失水相比,电解质的丧失较多,因而细胞外渗透压低于正常。

解析:

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1、【题目】简述胸痛患者病情评估时快速目测应观察的内容。

答案:

病人的神情、意识,对胸痛的耐受状态,有无咳嗽,有无面色苍白、发绀、缺氧,有无呼吸困难、大汗淋漓、休克征象,有无为减轻胸痛而采取的强迫体位。

解析:

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1、【题目】简述强碱烧伤的特点。

答案:

强碱烧伤的特点是强碱与组织蛋白结合,形成碱性蛋白化合物,易于溶解,使创面进一步加深;皂化脂肪组织;使细胞脱水而死,并产热加重损伤。

解析:

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1、【题目】名词解释:脑复苏

答案:

在心肺复苏的基础上,为减轻心脏骤停病人的中枢神经系统损害而进行的一系列综合性治疗,以达到部分或全部恢复脑组织的功能即称为脑复苏。

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1、【题目】案例分析题:患者,男性,34岁,因"反复上腹隐痛10年,呕血、黑便1天"就急诊。患者近10年来反复上腹部隐痛,进食后可缓解,未就诊。近来工作繁忙经常熬夜,今晨突感上腹部不适并呕血400ml,解柏油样大便4次,量约700克,晕倒在地,立即被送来医院。体格检查:T37.5℃,P128次/分,R24次/分,BP85/50mmHg,神清合作,面色苍白,皮肤巩膜无黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,双肺呼吸音清晰,心界不大,HR128次/分,律齐,未闻及杂音,腹软,剑突下压痛,无反跳痛,肝、脾未扪及,肠鸣音18次/分,移动性浊音阴性,四肢冷,膝腱反射正常。实验室检查:血常规Hb65g/L,WBC9.0×109/L。请写出:

1.该患者出血最可能的病因。

2.该患者出血定位、定性诊断的首选方法。

3.应立即采取的急救与护理措施。

答案:

1.患者反复上腹部隐痛10年,进食后缓解,呈节律性,后出现消化道出血症状,考虑出血病因为消化道溃疡。

2.纤维内窥镜检查是上消化道出血定位、定性诊断的首选方法,通过内窥镜可直接观察黏膜病变。对不明原因的

急性上消化道出血者,24小时内进行检查可明确出血部位和性质。诊断准确率达到90%以上。

3.①建立输液通道:急性消化道出血病人需立即建立大口径的静脉通路,尽早输入右旋糖酐、羧甲基淀粉和葡萄糖盐水。输液时应经常观察生命体征的变化。失血量大于1500ml时,在补液同时还应补充血液,有时还需输入红细胞以重建血液的运氧能力。此外,应根据化验检查结果及病情补给其它血制品如血小板、凝血因子等。②内镜硬化剂治疗:如果内镜检查中能找到出血部位,则可用硬化剂疗法。③胃腔灌注:急性出血期可做洗胃处理,临床常用1000~2000ml室温的生理盐水加去甲肾上腺素分次口服或胃管内灌注,可收缩局部黏膜血管而起到止血作用。护理时应注意,由于胃管的存在以及胃内出血或洗胃液的灌注,可引起病人胃内的压力增高而极易发生异物吸入。必须加强腹胀情况的监测,并置病人于头高脚低位,防止胃内容物反流,或取右侧卧位,促使胃内容物通过幽门。④降低胃酸:上消化道出血时,胃酸会严重刺激出血的部位,故需降低胃酸的分泌。⑤纠正低凝状态:严重消化道出血病人常伴有因各种凝血因子缺乏而出现的低凝状态。⑥手术疗法:非手术疗法不能止血的病人,要早期采用手术止血。⑦一般护理:急性消化道出血病人的护理要点是准确评估、检测病人的各种反应,及时执行抢救措施,尤其要重视出血期病人的心理表现,包括恐惧和焦虑。此外,要及时向病人提供信息,加强沟通,增强病人的安全感。

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1、【题目】急救中心的主要任务是什么()。

答案:

①急救中心 (站)在市卫生行政部门直接领导下,统二指挥全市日常急救工作,急救分站在中心急救站的领导下,担负一定范围内的抢救任务。

②以医疗急救为中心,负责对各科急、危、重症病人及意外灾害事故受伤人员的现场和转送途巾的抢救治疗。

③在基层卫生组织和群众中宣传、 普及急救知识。 有条件的急救站可承担一定的科研、教学任务。

④接受上级领导指派的临时救护任务。

解析:

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